Jak leczyć dyskopatie lędźwiową.

34070563_m
Ewelina Łazarz

Ewelina Łazarz

Redaktor "DbamoKregoslup.pl" była redaktor naczelna czasopisma dla fizjoterapeutów "Rehabilitacja w Praktyce"
Ewelina Łazarz

Latest posts by Ewelina Łazarz (see all)

Diagnostyka dyskopatii lędźwiowej

Żeby zdiagnozować dyskopatię lędźwiową lekarz podczas badania podmiotowego zadaje szereg pytań dotyczących subiektywnych odczuć pacjenta. Badanie przedmiotowe obejmuje testy neurologiczne oraz test Laseque’a.

W przypadkach bardziej skomplikowanych lekarz zleca badania obrazowe, np.:

  • Zdjęcie RTG – można obserwować zmniejszenie dystansu między sąsiadującymi trzonami kręgów, wówczas, kiedy powstanie już stan zapalny. Nie jest to jednak bardzo dokładne obrazowanie.
  • Tomografia komputerowa (TK) oraz rezonans magnetyczny (MR) – te badania mogą najwięcej powiedzieć o stanie Twojego kręgosłupa. Pokazują najwcześniejsze i najmniejsze zmiany w kręgach i pomiędzy nimi.

Musisz wiedzieć, że tylko badania obrazowe dają pewność co do stopnia zwyrodnienia kręgosłupa i potwierdzają przyczynę bólu.

Leczenie dyskopatii lędźwiowej

Nieleczona dyskopatia postępuje – zmiany zwyrodnieniowe się powiększają i przechodzą na kolejne odcinki kręgosłupa. Ponadto terapię należy dobrać indywidualnie dla każdego pacjenta, ponieważ u każdego działa coś innego. Celem leczenia jest efekt przeciwbólowy, uruchomienie pacjenta, jego usprawnienie, rozluźnienie mięśni i zahamowanie postępu zwyrodnienia kręgosłupa.

33749106_sPierwsze działania lekarza i fizjoterapeuty skupiają się na leczeniu zachowawczym, polegającym zwykle na nakazie odpoczynku w pozycji leżącej, zastosowaniu leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych oraz czasami terapii ciepłem (okłady).

Kiedy pacjent odczuje poprawę, fizjoterapeuta przystępuje do jego uruchomienia, z zastrzeżeniem, że wymaga ono dużej ostrożności i żadnego dodatkowego obciążenia, by nie było nawrotu bólu. Czasami na tym etapie wykonuje się również MRI . W przypadku przewlekłego bólu wprowadza się terapię manualną i masaż.

Fizykoterapia jako dodatkowe zabiegi

  • Fizykoterapia może zostać zlecona, ale ma działanie jedynie miejscowe.
  • TENS – przez skórna stymulacja nerwów może dać efekt przeciwbólowy.
  • Kriokomora lub lokalna krioterapia daje również niezłe efekty.
    Ponadto możesz skorzystać z takich zabiegów, jak zabiegi laserowe, pole magnetyczne i elektromagnetyczne, lampy sollux i biotron, ultradźwięki, jonoforeza.

Od czego zależy powodzenie leczenia?

Powodzenie leczenia zachowawczego zależy od:

  • zaawansowania zmian w dysku,
  • zastosowania odpowiedniej farmakoterapii,
  • dobrania odpowiednich do potrzeb pacjenta metod leczenia
  • współpracy pacjenta i terapeuty, opierającej się na wzajemnym zaufaniu i stosowaniu się do zaleceń,
  • determinacji, systematyczności i sumienności pacjenta.

Leczenie chirurgiczne dyskopatii lędźwiowej

32258426_sO leczeniu operacyjnym dyskopatii lędźwiowej zdecydujesz razem z lekarzem, który zaproponuje Ci zabieg dopiero po kompleksowej diagnostyce. Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego dyskopatii są objawy deficytu neurologicznego świadczące o uszkodzeniu układu nerwowego, czyli niedowłady, zaniki czucia, utrata objętości kończyny itp.

Rodzaje zabiegów:

  • klasyczne, chirurgiczne usunięcie krążka międzykręgowego.
  • mikrochirurgiczne usunięcie krążka międzykręgowego.
  • techniki przezskórnego oddziaływania na struktury tarczy międzykręgowej (laser, fale o wysokiej częstotliwości itp.).
  • rozpuszczenie krążka międzykręgowego za pomocą iniekcji enzymu (metoda przestarzała i raczej już nie stosowana).
  • metody z użyciem implantów ceramicznych, polimerowych, węglowych, stałych i ruchomych – wciąż trwają badania, by unowocześnić tę dziedzinę medycyny.

Profilaktyka

Zasady profilaktyki przy dyskopatii lędźwiowej nie odbiegają od zaleceń przy innych schorzeniach kręgosłupa. Najważniejsze zasady to prawidłowa postawa, ergonomia codziennych czynności, odpowiednie stanowisko pracy i zdrowy, nieobciążający ruch.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *